Dantų implantacija – kada ji reikalinga ir privalumai

Dantų implantacija – tai procedūra, kurios metu į žandikaulio kaulą įsriegiamas dirbtinis danties šaknies pakaitalas (dantų implantas), ant kurio vėliau tvirtinamas dirbtinis dantis (karūnėlė) arba kitas protezas (tiltas, plokštelė). Implantai paprastai gaminami iš titano – labai tvirto ir su žmogaus organizmu suderinto metalo, kurį kaulas priima tarsi savą (vyksta vadinamoji oseointegracija – implantas tvirtai suauga su kaulu). Dantų implantavimas leidžia atkurti prarastus dantis taip, kad jie tiek išvaizda, tiek funkcija beveik nesiskirtų nuo natūralių. Tai šiuolaikiškiausias ir ilgaamžiškiausias dantų atkūrimo metodas, plačiai taikomas odontologijoje.

Kada reikalinga dantų implantacija?

Dantų implantai rekomenduojami praradus vieną, kelis ar visus dantis. Situacijos, kada svarstomas šis gydymas:

• Netekus vieno danties: pvz., po traumos arba dėl smarkaus gedimo išrovus dantį. Implantas leidžia atkurti tą dantį neapkraunant gretimų. Alternatyva – tiltas, bet tam reikia nušlifuoti du kaimyninius dantis, kas yra jų žalojimas. Implantacija išsaugo sveikus kaimyninius dantis nepažeistus.
• Trūkstant kelių dantų: jei trūksta kelių dantų iš eilės, galima sriegti atitinkamą skaičių implantų ir ant jų fiksuoti tiltą arba atskiras karūnėles. Pvz., praradus tris dantis, dažnai pakanka dviejų implantų, ant kurių tvirtinamas trijų dantų tiltelis.
• Visiškas bedantis žandikaulis: implantai suteikia galimybę atkurti visus dantis be išimamų protezų. Yra metodikos All-on-4, All-on-6 – ant 4 arba 6 implantų pritvirtinami visi tos žandikaulio pusės dantys. Palyginti su pilna išimama plokštele, implantais paremti protezai tvirtai laikosi, neslidinėja, leidžia kramtyti beveik kaip su savais dantimis.
• Netoleruojant išimamų protezų: kai kurie žmonės negali prisitaikyti prie tradicinių protezų – jie juda, trina dantenas, blogėja skonio pojūtis. Tokiais atvejais sprendimas – keli implantai, prie kurių protezas fiksuojamas specialiais fiksatoriais. Protezas tampa stabilus, bet išlieka išimamas higienai.

Implantacijos privalumai

Dantų implantacija turi daug pranašumų prieš kitus dantų atkūrimo būdus:

• Estetika: kokybiškai pagaminta karūnėlė ant implanto atrodo visiškai kaip natūralus dantis – pritaikoma spalva, forma. Šypsena atrodo natūraliai, niekas neatspės, kad tai implantas.
• Funkcionalumas: implantai įtvirtinami kaule, todėl jie labai stabilūs. Galima kramtyti kietą maistą, kandžioti obuolius – jie nejuda, neiškrenta. Jausmas – lyg turėtum savo dantį.
• Kaulo apsauga: praradus dantį, toje vietoje kaulas nebegauna krūvio ir pradeda nykti. Tai ilgainiui gali pakeisti veido formą (įdumba žandikaulis). Implantas, kaip dirbtinė šaknis, apkrauna kaulą ir stimuliuoja jį, todėl kaulas išsaugomas – veidas išlieka taisyklingesnis.
• Sveikų dantų išsaugojimas: atkuriant dantį tiltu, tenka šlifuoti du greta esančius dantis vainikėliams, kas jiems kenkia. Su implantu to išvengiama – gretimi dantys lieka nepaliesti, nereikia jų gydyti ar dengti vainikėliais.
• Ilgaamžiškumas: implantai tarnauja labai ilgai. Tyrimai rodo, kad tinkamai prižiūrimi jie tarnauja dešimtmečius – dažnai visą gyvenimą. Tuo tarpu tiltus ar plokšteles gali tekti keisti kas 5–10 metų. Taigi, ilgalaikėje perspektyvoje implantai netgi ekonomiškai apsimoka.
• Komfortas: su implantais nereikia jaudintis, kad dantys iškris juokiantis ar kalbant (kaip kartais nutinka su plokštelėmis). Nereikia išiminėti protezų nakčiai, naudoti klijų. Jautiesi tarsi vėl turėtum savo natūralius dantis – tai labai pakelia pasitikėjimą savimi.

Kaip vyksta dantų implantacijos procesas?

Implantacijos procedūra vyksta keliais etapais:

1. Konsultacija ir planavimas: odontologas (ar implantologas) įvertina burnos būklę, daro rentgeno nuotraukas, 3D tomografiją, kad patikrintų kaulo kiekį. Svarbu, kad kaulo pakaktų implanto ilgiui ir storiui – jei ne, gali tekti planuoti kaulo priauginimą (augmentaciją). Taip pat sudaromas gydymo planas – kiek implantų reikės, kokio tipo protezas ant jų bus tvirtinamas.
2. Implanto įsriegimas: procedūra atliekama steriliai, taikant vietinę nejautrą (ta pati, kaip plombuojant – pacientas būna sąmoningas, bet nieko neskauda). Chirurgas atidengia danteną toje vietoje, specialiu grąžtu paruošia kaule angą ir įsuka implantą. Tuomet dantena arba užsiuvama virš implanto (jei paliekama gyti po dantenomis), arba ant implanto iškart užsukama gijimo galvutė, kyšanti per dantenas. Vieno implanto įsriegimas trunka apie 20–40 minučių. Po procedūros gali būti šiek tiek patinimo, nežymaus skausmo – tai malšinama įprastais vaistais (pvz., ibuprofenu).
3. Gijimas ir integracija: po implantacijos prasideda oseointegracija – kaulas „apauga“ implantą ir jį patikimai įtvirtina. Tai trunka kelis mėnesius: apatiniame žandikaulyje ~2–3 mėn., viršutiniame – ~4–6 mėn. (viršuje kaulas minkštesnis). Per tą laiką, jei implantas buvo po dantenomis, jo neliečiate; jei su gijimo galvute – rūpinatės, kad aplink būtų švaru, bet ant viršaus dar jokio nuolatinio danties nėra. Kai kuriais atvejais (pvz., sriegiamas priekinis implantas) gali būti pagaminamas laikinas dantis estetiniais sumetimais.
4. Protezo tvirtinimas: praėjus gijimo laikotarpiui, implantas atidengiamas (jei buvo po dantenomis) ir ant jo fiksuojamas protezas. Jei tai pavienis dantis – dedamas specialus jungiklis (abutmentas), ant kurio užcementuojama ar prisukama karūnėlė. Jei tai tiltas ar plokštelė – analogiškai, tvirtinama prie implantų. Šis etapas panašus į įprastą protezavimą – nuimami atspaudai arba skenuojama, laboratorijoje pagaminamas protezas ir tvirtinamas burnoje. Gydytojas tikrina sąkandį, estetiką. Po pritvirtinimo pacientas jau gali pilnai naudotis naujais dantimis.
5. Priežiūra ir kontrolė: svarbu mokėti tinkamai prižiūrėti implantus. Odontologas paaiškins, kaip valyti plotą aplink implantą (reikia kruopščiai valyti ir ties dantenų linija, naudoti tarpdančių šepetėlius, siūlą ar irigatorių). Taip pat rekomenduojama bent kartą per 6–12 mėn. apsilankyti kontrolei – įsitikinti, kad viskas gerai, profesionaliai nuvalyti apnašas. Su gera higiena implantai tarnauja ilgai.

Ar dantų implantacija skausminga ir saugi?

Implantacijos metu taikoma nejautra, todėl procedūra neskausminga. Po jos gali būti nestiprus maudimas ar patinimas, bet šiuolaikiniai metodai minimaliai traumuojantys, tad diskomfortas trumpalaikis. Daugelis pacientų nustemba, kad „buvo visai nebaisu“. Kalbant apie saugumą, dantų implantacija yra rutininė procedūra, su labai aukštu sėkmės procentu (apie 95–98 % implantų prigyja sėkmingai). Komplikacijos retos:

• Neprigijęs implantas: kartais implantas neįsitvirtina kaule (pvz., dėl infekcijos ar per mažo kaulo kiekio) ir pradeda klibėti. Tada jis paprasčiausiai išimamas, žaizda užgyja, o po kelių mėnesių galima bandyti iš naujo. Taip nutinka nedažnai – riziką didina rūkymas, prasta higiena, tam tikros ligos (pvz., nekontroliuojamas diabetas).
• Aplinkiniai pažeidimai: netinkamai planuojant, galima pažeisti šalia esantį dantį ar nervą, pradurti sinusą viršuje. Bet todėl ir daromos 3D tomografijos, naudojami gidai, kad to išvengti – patyrusiam chirurgui tai retenybė.
• Periimplantitas: tai panašu į periodontitą, tik aplink implantą – jei blogai valoma, audiniai aplink implantą gali užsikrėsti, prasidėti uždegimas, nykti kaulas. Tai nėra staigi operacijos komplikacija, labiau netinkamos priežiūros pasekmė po kelių metų. Jos išvengsite tinkamai prižiūrėdami burną ir reguliariai lankydamiesi pas higienistą bei odontologą.

Apskritai, dantų implantacija laikoma saugia procedūra. Svarbiausia kreiptis į kvalifikuotus specialistus, laikytis jų nurodymų, ir tikimybė, kad viskas pavyks puikiai, yra labai didelė.

Gyvenimas su dantų implantais

Kai implantai jau integruoti ir ant jų pritvirtinti dantys, dauguma pacientų net pamiršta, kad turi implantų. Jausmas – tarsi atgautum savo natūralius dantis. Galima valgyti mėgstamą maistą nebesibaiminant, kad sulūš protezas. Kalba paprastai netgi pagerėja, ypač jei prieš tai trūko priekinių dantų – su implantais ištarti žodžius lengviau nei su plokštelėmis. Labai svarbu rūpintis burnos higiena: du kartus per dieną šepetėliu valyti dantis (taip pat ir dirbtinius ant implantų), naudoti tarpdančių priemones aplink implantus. Implantai patys negenda (ant jų nėra nervų, skylės neatsiranda), bet aplinkinės dantenos ir kaulas gali sirgti, jei kaupsis apnašos. Todėl neapleiskite priežiūros. Psichologinis aspektas taip pat reikšmingas – žmonės su atkurtais dantimis dažnai tampa laisvesni, drąsesni. Nevienas pacientas po implantacijos sako: „jaučiuosi atjaunėjęs“, „vėl galiu plačiai šypsotis“. Kokybiškai atkurti dantys gerina gyvenimo kokybę, o implantacija suteikia galimybę tai pasiekti net ir tais atvejais, kurie anksčiau atrodė beviltiški.

Dantų implantacija – tai modernus būdas sugrąžinti prarastus dantis. Nors tai sudėtingesnis gydymas nei įprastas protezavimas, jo rezultatai to verti: atkurta šypsena, tvirti dantys, išsaugotas žandikaulio kaulas ir sveiki aplinkiniai dantys. Šiandien implantacija prieinama daugeliui – klinikos siūlo įvairius planus, dalinį apmokėjimą, be to, investicija ilgam. Pasikonsultuokite su patyrusiu odontologu, jei svarstote šį gydymą – beveik visada galima rasti tinkamą sprendimą, kad vėl galėtumėte džiaugtis pilnaverčiu kramtymu ir gražia šypsena.